为什么会发生痤疮？

 

　　答：痤疮的病因复杂，多种因素参与了发病。主要因素有：过度的皮脂分泌、毛囊皮脂腺的角化异常、痤疮丙酸杆菌和炎症。

 

　　性激素在痤疮发生中的作用？

 

　　答：雄激素可刺激皮脂腺增生并促进皮脂的分泌，从而促使皮损形成。女性内源性高雄激素血症比较常见的原因是多囊卵巢综合征，不太常见的原因包括迟发性肾上腺增生、卵巢囊泡膜细胞增生症、男性化卵巢、肾上腺肿瘤。使用合成的类固醇激素或者补充雄激素也可引起高雄激素。此外，纯孕激素的避孕药有促雄激素作用，同时缺乏抗雄激素的雌激素，也可引起痤疮。

 

　　性激素正常就不发生痤疮吗？

 

　　答：大部份痤疮患者体内雄激素水平正常，但仍发生痤疮，可能与皮脂腺中雄激素的转化增加和皮脂腺对雄激素的敏感性增强有关。

 

　　为什么很多女性月经前痤疮加重？

 

　　答：很多女性在月经前皮损会加重，与月经前期毛囊皮脂腺导管口径减小导致皮脂腺内皮脂堆积有关，毛囊皮脂腺导管口径减小可能与这一时期体内激素水平变化有关。

 

　　吸烟会加重痤疮吗？

 

　　答：目前尚不明确，但因为尼古丁可促进对皮脂腺分泌和促角化作用，可能有潜在风险。

 

　　痤疮可以用化妆品吗？

 

　　答：有些化妆品和美发产品可诱发或加重痤疮，可能与其中一些成分堵塞毛囊有关。

 

　　痤疮患者如何护理皮肤？

 

　　答：尽量避免搔抓或者挤压皮损，否则增加瘢痕形成的风险性；温和地清洁皮肤，可以使用洗面奶；日常使用保湿剂可减少经皮水份丢失，能的降低皮肤炎症。可以使用防晒霜。建议使用标有“非致粉刺性”的护肤品（如保湿霜、清洁剂、化妆品等）。如果特殊情况一定要使用粉底，建议选择 “无油”的液态硅胶哑光粉底而非含油粉底，以减少对毛囊的堵塞。

 

　　痤疮需要与哪些疾病鉴别？

 

　　答：除了注意与玫瑰痤疮、口周皮炎、须部假性毛囊炎和药物性痤疮鉴别，还需要与括细菌性毛囊炎或疖病、嗜酸性毛囊炎和面部播散性粟粒性狼疮鉴别。

 

　　怀孕后痤疮会好吗？

 

　　答：经常有女性朋友说“生了孩子痤疮就会好”，其实不一定，在妊娠期，痤疮可以改善、不变或加重。产后也是多样的，但总体随年龄多数会逐渐减轻。尽管如此，仍有女性发病至成年。

 

　　什么是晚发性痤疮？

 

　　答：晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”，是指发生于25岁以后的痤疮，并不少见，女性比男性更常见，部分女性40岁以后仍可发生。可以是从25岁之前延续而来，也可以是在25岁后才发生。

 

　　晚发性痤疮与青少年痤疮的表现有什么不同吗？

 

　　答：基本与青少年痤疮相似，也表现为粉刺或炎性丘疹、脓疱或结节。有两种类型：一种为炎症型，表现为丘疹、脓疱或结节，主要发生于下面部。第二种为多发性粉刺伴少量炎性皮损，发生于多个部位，包括上面部。

 

　　痤疮的治疗？

 

　　答：在医生的指导下根据严重程度及皮疹类型，选择治疗方案，并注意饮食和生活习惯。