主持人：到底为什么会长青春痘呢，是什么原理呢？

医生：青春痘（痤疮）较主要的因素是皮脂腺分泌皮脂的分泌率增加。比如说雄性激素的刺激可以增加；例如在青春发育期，雄性激素可刺激皮脂腺分泌增加；性腺、皮脂腺发育良好，腺体肥大增生，分泌也会增加。因此，青春期的发病率会高一些，这就是“青春痘（痤疮）”的来由。

医生：第二个是毛囊，毛囊是管道系统，毛囊口如果出现问题，管道本身出现问题，管道关键地方出现问题，都要发生炎症的。雄性激素影响毛囊皮脂腺腺体角化，毛囊细胞过度角化以后，在脱落的时候就会堵塞毛囊，使毛囊口变小，管腔狭窄、闭塞，皮脂淤积于毛囊口而形成脂栓。这就是我们常见的长在脸上的白色小颗粒，称之为白头粉刺或粟丘疹。

医生：青春痘（痤疮）的原因，除了堵塞毛囊管道系统以外，还跟微生物的增多与聚集有关系。在人体的皮肤表面，皮肤及毛囊内有一些常驻菌，本身并不致病，但这些微生物在痤疮形成过程中，在特定环境下会发生问题，特别是汗液，皮脂是含脂类的物质，皮脂分泌多了，皮脂很浓很稠的时候，加上环境污染的粉尘，脱落的角化细胞混合在一起，就会堵塞毛囊，这个时候毛囊的环境发生的改变是缺氧了。有一种细菌叫痤疮丙酸杆菌，对缺氧环境非常敏感，所以缺氧时它生长的数目增多，体积增大，立即聚集在一起，并且繁殖强了以后，还会向皮肤的管道里面渗透进去，从而产生丘疹、脓疱、结节和囊肿。因此长了这东西以后，长期的由于皮脂腺堵塞毛囊了，毛囊呈扩张的状态，毛孔就粗大了。长期这么扩张状态，毛孔就扩大，扩大以后，有的时候超过真皮以后，就会发生疤痕，有增生性的疤痕和凹陷性的疤痕两种形式。

医生：第四个原因我们认为跟药物有关，特别是含碘剂、溴剂的药物，还有长期吃激素也容易引起痤疮，还有化妆品，某些化妆品加了激素成分在里面，长期使用了带有激素的化妆品，可以使皮肤变薄、毛囊萎缩，毛细血管扩张，皮肤抵抗力就低下了。毛细血管扩张以后，血管的通透性增强，血管内的一些大分子物质容易漏出，因此容易发生过敏症状，也容易发生感染和炎症。因此就需要有这种症状的病人逐渐停用或减少含激素的药物或化妆品。

医生：另外青春痘（痤疮）的发生跟遗传可能也有关系，基本上有60％左右的患者跟家族史有关。还有就是环境因素，主要包括自然环境和社会环境，大气的污染，饮食结构的变化，粉尘的增多，激素的滥用，生活节奏的加快，都是我们发生痤疮的诱因。

　　
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